Cos’è e a cosa serve l’esame?
La manometria anorettale ad alta risoluzione (HRAM) è un’indagine diagnostica mininvasiva di ultima generazione che permette di studiare nei minimi dettagli il funzionamento dei muscoli dell’ano e del retto, valutando parametri fondamentali quali la volumetria, la capacità e la sensibilità rettale. In pratica, questo esame analizza dal punto di vista meccanico e neurologico l’intero processo defecatorio.
Presso il centro medico Altamedica, questo esame rappresenta lo standard diagnostico per:
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Valutare disturbi dell’evacuazione: come la stitichezza cronica (stipsi) o la difficoltà oggettiva nella defecazione (es. dissinergia del pavimento pelvico).
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Indagare problematiche di incontinenza: come l’incontinenza fecale o l’incapacità di trattenere adeguatamente i gas intestinali.
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Valutazione pre-operatoria obbligatoria: si tratta di una procedura fondamentale che viene eseguita prima di qualsiasi tipo di intervento chirurgico sull’ano (come emorroidectomia, chirurgia per ragadi o fistole anali) e sull’intestino, nei casi in cui l’operazione possa influenzare o compromettere la futura funzione sfinteriale anorettale.
Come si svolge e quanto dura?
L’esame è assolutamente sicuro, non comporta rischi e si caratterizza per essere una procedura semplice e del tutto indolore, eseguita in regime ambulatoriale senza alcuna necessità di sedazione o anestesia.
La procedura si sviluppa nei seguenti passi:
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La posizione del paziente: Il paziente viene fatto accomodare sul lettino specialistico, sdraiato sul fianco sinistro in una posizione confortevole.
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L’inserimento del catetere: Il medico introduce delicatamente attraverso l’ano, fino a raggiungere l’ampolla rettale, un sottile catetere flessibile dotato di sensori elettronici di pressione ad alta risoluzione.
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La fase attiva del test: Durante la misurazione, il catetere registra in tempo reale le variazioni di pressione e la coordinazione dei muscoli. Al paziente verranno fornite dal personale semplici istruzioni operative, come contrarre o rilassare i muscoli del pavimento pelvico o mimare un atto evacuatorio.
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Durata media: L’esame è rapido e richiede complessivamente circa 20–30 minuti.
Preparazione Richiesta all’Esame
Per consentire ai sensori elettronici di rilevare correttamente i valori pressori senza interferenze e per il comfort del paziente, è richiesta una preparazione minima ma fondamentale:
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Pulizia intestinale: È consigliato eseguire un piccolo clistere (clisma evacuativo acquistabile in farmacia) la mattina stessa del giorno dell’esame, per assicurare la pulizia dell’ampolla rettale.
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Digiuno e Anestesia: Per questo esame non è necessaria l’anestesia e non serve il digiuno; il paziente può quindi alimentarsi normalmente.
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Uso di lassativi: È tassativamente vietato assumere lassativi orali o utilizzare supposte nelle ore immediatamente precedenti l’esecuzione del test.
Cosa fare dopo l’esame
Una volta conclusa la manometria anorettale, il ritorno alla quotidianità è immediato:
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Ripresa delle attività: Il paziente può lasciare il centro subito dopo la fine della procedura e tornare istantaneamente al lavoro o a casa, riprendendo le normali attività quotidiane.
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Assenza di disagi: Al termine dell’esame e dopo la rimozione del sottile catetere flessibile, non restano fastidi o dolori significativi a livello locale.
In sintesi: cosa sapere prima di prenotare
È un esame diagnostico semplice, rapido e totalmente indolore: serve unicamente a capire come lavorano i muscoli dell’ano per studiare con precisione i meccanismi della defecazione e della continenza anale. La procedura dura circa mezz’ora, viene eseguita senza alcuna anestesia e subito dopo il termine potrai tornare a casa o svolgere le tue normali attività quotidiane in assoluto comfort.
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