fbpx

Uscom – Ultrasonic Cardiac Output Monitor

L’USCOM (Ultrasonic Cardiac Output Monitor) è uno strumento di ultimissima introduzione nella diagnostica ostetrica. Esso permette, la valutazione dei parametri emodinamici materni.

Tale valutazione, che si esegue nel primo trimestre di gravidanza mediante la semplice apposizione nel giugulo di un minuscolo sondino per pochi secondi, è un accuratissimo esame doppler della gettata cardiaca ed è finalizzato alla valutazione dei suoi parametri emodinamici: esso rappresenta probabilmente il test  predittivo più valido per fornire al clinico curante preziose informazioni sull’eventuale sviluppo di complicanze ipertensive e patologie associate quali la ipertensione gravidanza-indotta, le forme di preeclampsia (mild, superimposed e severe) e per monitorare la emodinamica nella Chronic hypertension in gravidanza. Il test quindi fornisce un indice di rischio sulle condizioni materne ed anche sulla crescita del feto.

Tale indagine si va rapidamente diffondendo aggiungendosi ai tradizionali test predittivi  biofisici, quali la valutazione delle resistenze vascolari uterine, e  biochimici, quali i dosaggi della serum pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A) e del placental growth factor (PlGF) ed offrendo una affidabilità elevatissima. Questo test offre al medico la possibilità non solo di screenare la popolazione a rischio per tali problematiche ma anche indirizzare sui più opportuni presidi di prevenzione e terapeutici.

Cenni di bibliografia:

  1. Screening for pre-eclampsia in the first trimester: role of maternal hemodynamics and bioimpedance in non-obese patients G Gagliardi, G M Tiralongo, D LoPresti, I Pisani, D Farsetti, B Vasapollo, G P Novelli, A Andreoli, H Valensise ;  Ultrasound Obstet Gynecol  . 2017 Nov;50(5):584-588.
  2. Assessment of total vascular resistance and total body water in normotensive women during the first trimester of pregnancy. A key for the prevention of preeclampsia Tiralongo GM, Lo Presti D, Pisani I, Gagliardi G, Scala RL, Novelli GP, Vasapollo B, Andreoli A, Valensise H. Pregnancy Hypertens. 2015 Apr;5(2):193-7.
  3. First-trimester prediction of pre-eclampsia: external validity of algorithms in a prospectively enrolled cohort. Oliveira N, Magder LS, Blitzer MG, Baschat AA. Ultrasound Obstet Gynecol. 2014 Sep;44(3):279-85. doi: 10.1002/uog.13435. Epub 2014
  4. Maternal hemodynamics in normal pregnancy: reference ranges and role of maternal characteristics. D Vinayagam , B Thilaganathan , O Stirrup , E Mantovani  , A Khalil:  Ultrasound Obstet Gynecol 2018 May;51(5):665-671.
  5. Influence of maternal characteristics and gestational age on hemodynamic indices: NICOM device-specific reference ranges. Perry H, Stirrup O, Gutierrez J, Vinayagam D, Thilaganathan B, Khalil A. Ultrasound Obstet Gynecol. 2019 Nov;54(5):670-675
  6. Repeatability of USCOM-measured cardiac output in normotensive non-pregnant and pregnant women. Mangos JG, Pettit F, Preece R, Harris K, Brown MA. Pregnancy Hypertens. 2018 Apr;12:71-74
  7. Non-invasive assessment of maternal hemodynamics in early pregnancy. van der Graaf AM, Zeeman GG, Groen H, Roberts C, Dekker GA. Pregnancy Hypertens. 2013 Oct;3(4):261-9. doi: 10.1016/j.preghy.2013.07.005.
  8. Accuracy and precision of USCOM versus transthoracic echocardiography before and during pregnancy. Mulder E, Basit S, Oben J, van Kuijk S, Ghossein-Doha C, Spaanderman M. Pregnancy Hypertens. 2019 Jul;17:138-143. doi: 10.1016/j
  9. Cardiac output assessment in pregnancy: comparison of two automated monitors with echocardiography. Vinayagam D, Patey O, Thilaganathan B, Khalil A. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017 Jan;49(1):32-38.
  10. Maternal Hypertension, Advanced Doppler Haemodynamics and Therapeutic Precision: Principles and Illustrative Cases. Phillips RA, Ma Z, Kong B, Gao L. Curr Hypertens Rep. 2020 Jul 13;22(7):49.
  11. Measurement of cardiac output in normal pregnancy by a non-invasive two-dimensional independent Doppler device. Kager CC, Dekker GA, Stam MC. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2009 Apr;49(2):142-4.
  12. Vasapollo B, Novelli GP, Valensise H. Total vascular resistance and left ventricular morphology as screening tools for complications in pregnancy. Hypertension 2008; 51: 1020 – 1026.
  13. Valensise H, Vasapollo B, Gagliardi G, Novelli GP. Early and late preeclampsia. Two different maternal hemodynamic states in the latent phase of the disease. Hypertension 2008; 52: 873 – 88

    Richiedi subito una prenotazione
    o chiama direttamente lo
    06 8505 (sempre attivo)

    Nome - Cognome *:

    Esame da eseguire *:

    Indirizzo email *:

    Inserisci Telefono* :

    Informazioni Aggiuntive :

    Ho letto e accetto l'informativa sulla privacy riportata qui

    × Chat